十年前，医院异构应用系统集成方法渐渐走出研究范围，进入市场。十年间，医院信息集成平台已经发酵，不再局限于学术研究，成为了医院信息化建设的热点，而且形成了许多产品,具有了一定的市场规模。2015年，国家卫计委信息统计中心对全国二三级医院信息化标准应用和集成平台建设情况进行了调查，调查结果显示：44 家委属委管医院中建设集成平台的有一半，省级医院建立信息集成平台的占43%，地市级三级医院建立集成平台的占 30%多。同时说明，十二五末期，在医疗信息化快速发展、取得很多成就的领域，还有超过一半的三级医院没有建设集成平台。但随着国家医改的不断推进，二甲、 三甲医院必须进入医联体的政策已经出台，中大型医院的信息集成平台建设日益凸显出其必要性和重要性。

       医疗卫生信息的复杂性决定了医院信息系统的应用越来越复杂，医院对信息的需求也不断扩展， 任何一个HIT厂商不可能提供医院所需要的全线产品（也包括国外的HIS厂商），要实现真正一体化的医院信息系统，必须引进不同厂商的信息系统产品。同一医院一定会存在多家厂家并存的局面，并存就需要集成。传统的互连互通，往往是采用点对点的接口方式，当上线的应用系统越来越多，接口的数量以几何级数N*(N-1)的增加，协调开发商之间的关系变得十分困难，导致以电子病历为核心医院信息化建设目标和任务难以实现，难以发挥作用。

       为了实现公立医院改革目标，充分发挥信息化对医疗服务、公立医院改革、决策支持的重要作用， 实现分级诊疗、双向转诊、集团化医院、医疗联合体、区域影像、检验中心、医院与市级省级区域平 台互联互通，医院必须加强标准化和集成平台建设。

       不管是从国内外电子病历评级要求的外部推动，还是从医院管理对业务的需求以及院内复杂业务协同的需求等内部推动来看，都要求医院把集成平台建设作为信息化建设的重点工作。涉及医院等级评审第七章日常统计学评价指标内容、医疗质量持续改进、医疗风险控制、业务流程闭环管理、医院 精细化管理、医疗质量安全监测指标等等方面。

       变医护人员面临多套系统为一个门户操作，变多套安全认证为一次安全认证，变分散不共享的医疗、管理信息为集中呈现展示。

       医院信息化因其发展历程，一直缺乏顶层设计，信息缺乏统一的数据标准，难以互联互通，部分系统负荷过重，各应用系统耦合度高、改造升级困难的现象普遍存在，而集成平台是解决此难题的最佳工具，是对接国家“46312”工程的必由之路。

       平台建设梳理整个医院信息化建设的标准，尤其是系统之间数据交换的标准。在这个标准之上， 对旧系统的改造、新系统的建设都会避免很多重复劳动、不规范的建设方法。

       集成平台统一数据服务总线的建设使各应用系统解耦合，医院信息系统整体结构简单、顶层设计清晰明确；同时，降低了HIS系统的负荷，方便局部系统更新升级和统一的对外互联互通。

       平台制定医院数据的自动采集机制，形成包含基础信息库、交换信息库、临床数据库（CDR）、 运营数据库及共享文档库的医院数据中心。其中，CDR存储结构化数据，共享文档库存储非结构化文 档数据，两者互为补充。CDR是数据中心的最核心部分，例如：患者病历包含病案首页、医嘱、病历、护理、检验报告、检查报告、治疗处置记录单等多个系统来源的临床数据。

       统一住院医生、门急诊医生、护士、医技、管理者的门户。解决医护人员面对多套应用系统、多 条复杂流程、多次安全认证上操作复杂的难题，提供患者同步及分组、流程重组集成。提供医护人员方便的日程管理、即时通讯工具。

       电子病历浏览器是基于CDR数据集中展示的界面。其可独立使用、可内嵌入其他系统的属性，可实现病历数据信息的院内、院外授权范围内的充分共享。

       根据患者的多个属性（而非单个属性）相同来确定就诊者为同一患者；对患者多次就诊信息 进行关联、匹配。当患者就诊信息上传至区域健康平台后，运用EMPI技术，可做到居民的全生命周期健康档案管理；还可实现患者医疗信息的共享调阅和大数据分析。

       对医院数据中心的基础信息库、交换信息库、临床数据库（CDR）、运营数据库及共享文档库的数据进行分析，通过图表多层次多角度地展现分析内容，方便医院决策管理。

       加强医疗质量监控，提供对门诊、住院、手术、检验、检查、不良事件、输血、危急值、消毒物品、高值耗材、静脉输液、重点患者、医保监控等等业务流程的闭环管理，提高医院整体医疗质量， 控制医疗风险。

       提供方便灵活的全文检索平台，可任意设定多个条件组合查询，利于医生及科研人员收集、整理、 统计、区分病例样本数据资料，为临床应用和医学科研提高效率；提供可靠可用的临床素材和资源， 为推进医院科研学科水平的提升，提供有效途径。

      集成平台建设是一个持续发展的过程。这些年医院信息化发展很快，出现了很多新的应用、新的系统，建设了平台的医院通过平台把它们集成了起来。有些医院的信息集成平台信息调用量从每天的只有5000笔到如今的每天四十多万笔，翻了将近一百倍，平台的价值体现了出来。医院业务量的增加 和诊疗模式的变化，对集成平台产生依赖性，信息平台的作用也越来越大，没有建设信息平台的医院 面临许多发展上的困扰。 平台建设中的架构问题、存储架构分层 CDR 的问题、统一的电子病历信息模型的问题，标准化的问题在行业内逐步明确化。医院进行集成平台建设已经成了一件理所当然的事情。虽然卫生行政部门 觉得建设数量仍然不够，但至少，建平台，已经成为行业共识。

       《基于大数据的医用材料标准化应用与管理研究》研讨会于2017年5月6日在武汉梅园宾馆举办。会议拟对医用材料分类与代码标准化体系、专科医用材料模板库构建，以及医用材料标准化代码在医院管理和区域医疗卫生监管等方面应用进行交流与研讨。

       参会专家根据此研讨会议题，为促进医疗机构医用材料的标准化和规范化管理，提高医用材料精细化管控能力，助力公立医院费用控制等改革措施的有效实施提出了指导性意见。

各位领导和专家一同就这一议题展开广泛深入的沟通与探讨，力求达到共识。

       医用材料的标准化和规范化管理是我们卫生医疗机构特别关注和迫切需要解决的问题，此次会议的顺利召开，无疑推进了医用材料标准化和规范化管理的进程！

       江西省赣州市立医院（赣南医学院附属医院）的整体信息化建设由武汉市同步远方信息技术开发有限公司承建。在继去年四月份顺利通过“三甲”医院复评验收后，4月18日的上午，江西省卫计委主任丁晓群一行在市委常委、区委书记刘文华的陪同下来到赣州市立医院调研信息化建设工作。

　　丁晓群主任、刘文华书记一行首先来到赣州市立医院信息科参观机房，随后听取了院长邓辉对信息化建设工作的介绍，观看了信息科的演示，与基层卫生院进行远程会诊，丁晓群主任对赣州市立医院信息化建设工作的开展给予了充分肯定。

　　省卫计委基层卫生处处长曾向华，市卫计委副主任梁铁民、薛斌，区政府副区长肖立，区卫计委主任肖毅等领导和部门负责人陪同调研。

       赣州市立医院的信息化建系统由武汉市同步远方信息技术开发有限公司整体承建。项目医院所有门诊、住院、医技、后勤、职能等科室的临床业务和管理范畴。经过该项目的建设，医院已于2016年10月通过了国家卫计委组织的三甲医院复审验收，并于2016年11月由国家发改委专项工作组针对医院信息化建设成果进行了现场考评，取得了良好评价：该院的信息化水平在江西省同行业中处于领先地位。

       医院信息主干系统性能稳定，基础功能完善，软件特色突出。同步远方公司对医院信息化提供持续服务，保证常年驻院售后，并对医院发展中的管理、业务、系统等需求提供软件支持和产品升级，并对医院的临床数据中心和集成平台建设进行了整体规划设计。